Un estudio de 262 jóvenes y 49 biomarcadores encuentra firmas inflamatorias distintas antes del VIH, en diagnóstico reciente y tras más de 24 meses de tratamiento.
Los marcadores describen cómo cambia el sistema inmune a lo largo del riesgo, infección y tratamiento. No son todavía un test para predecir quién adquirirá VIH. En 262 jóvenes, el riesgo, el diagnóstico reciente y el tratamiento prolongado del VIH muestran perfiles inflamatorios diferentes. El ART normaliza gran parte de la señal, pero no toda. Un estudio de 262 jóvenes y 49 biomarcadores encuentra firmas inflamatorias distintas antes del VIH, en diagnóstico reciente y tras más de 24 meses de tratamiento. En la práctica: Un estudio perfiló 49 biomarcadores plasmáticos en 262 adolescentes y adultos jóvenes, con edad media de 21,9 años, distribuidos entre controles, jóvenes con alto riesgo, nuevos diagnósticos de VIH y personas en tratamiento antirretroviral prolongado.
La infección por VIH no empieza inmunológicamente el día del diagnóstico y tampoco vuelve a cero inmediatamente cuando comienza el tratamiento.
Un nuevo estudio midió 49 marcadores inflamatorios en plasma de 262 adolescentes y adultos jóvenes.
Los participantes incluían controles sanos, jóvenes con alto riesgo de infección pero VIH negativo, nuevos diagnósticos y personas que llevaban más de 24 meses con terapia antirretroviral.
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El grupo de alto riesgo ya mostraba alteraciones en vías de interferón antes de tener infección detectable.
Los nuevos diagnósticos presentaban una inflamación sistémica mucho más marcada.
Después de más de dos años de ART, gran parte del perfil inmune se acercaba al de los controles, aunque persistían señales compatibles con activación residual de checkpoints inmunes.
El resultado sugiere que prevención, infección y tratamiento dejan firmas inmunes distintas.
Pero esos patrones son asociaciones poblacionales y todavía no son biomarcadores validados para tomar decisiones clínicas individuales.
Un estudio perfiló 49 biomarcadores plasmáticos en 262 adolescentes y adultos jóvenes, con edad media de 21,9 años, distribuidos entre controles, jóvenes con alto riesgo, nuevos diagnósticos de VIH y personas en tratamiento antirretroviral prolongado.
Los jóvenes de alto riesgo sin VIH ya mostraron alteraciones en inflamación impulsada por interferón.
Los recién diagnosticados presentaron inflamación sistémica marcada que se redujo con tratamiento, aunque algunas señales inmunes residuales persistieron.
La terapia antirretroviral controla la replicación del VIH, pero parte de la activación inmune puede persistir incluso con tratamiento.
Comprender perfiles específicos en jóvenes puede ayudar a estudiar prevención y seguimiento adaptados a esta etapa de vida.
Fuentes: Nature Communications — inflamación y VIH en jóvenes
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